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福建男子磨脚划破伤口,结果两个月没愈合!这病严重者可能截肢

2020-1-17 08:28| 发布者: 初默新闻3| 查看: 225| 评论: 0

摘要: 作者:福建卫生报漳州的张师傅从事生猪屠宰工作,他平时个“奇怪的爱好”喜欢拿一把旧的杀猪刀剔一剔脚底板的老茧,感觉很舒服。但没想到的是他不小心把脚划破了一个小伤口两个月过去了,都没愈合!到医院一查才发现 ...
作者:福建卫生报

漳州的张师傅从事生猪屠宰工作,他平时个“奇怪的爱好”喜欢拿一把旧的杀猪刀剔一剔脚底板的老茧,感觉很舒服。

福建男子磨脚划破伤口,结果两个月没愈合!这病严重者可能截肢

但没想到的是不小心把脚划破了一个小伤口两个月过去了,都没愈合!

福建男子磨脚划破伤口,结果两个月没愈合!这病严重者可能截肢

到医院一查才发现是糖尿病足!医生说这种病如果不及时处理伤口感染会继续加重,严重者甚至可能导致截肢。

福建男子磨脚划破伤口,结果两个月没愈合!这病严重者可能截肢

一个小伤口,两个月没愈合

原来是这种常见病

两个月前,张师傅一不小心戳破了左脚底的一块皮肤。见伤口不大,他只是简单地涂抹了些青霉素软膏。

谁知,当两个月过去了,张师傅脚底的伤口仍没有愈合,还有逐渐扩大的趋势,局部有些疼痛、流脓,这下他开始慌了,赶忙到解放军第909医院诊治。

可谁也没想到,张师傅脚底不愈合并不是因为杀猪刀的细菌感染,而是糖尿病在作怪。

经检查,张师傅空腹血糖高达11.99mmol/L,超过正常血糖值将近两倍,当即被诊断为糖尿病、糖尿病性足病。经过创面清洗、换药,并配合降糖、抗感染等综合治疗,目前足部伤口康复良好。

福建男子磨脚划破伤口,结果两个月没愈合!这病严重者可能截肢

明明只是一个小伤口,

怎么会久久难愈合?

第909医院内分泌风湿医师科游涛解释,其实张师傅早在半年前就被查出糖尿病。但张师傅没难受,就没有严格按医嘱服用降糖药,血糖控制得不理想。

长此以往,引发其下肢动脉出现硬化或堵塞,导致远端供血不足、伤口无法得到足够营养,血糖高也容易引起伤口感染,从而使伤口难以愈合。

全球糖尿病足是糖尿病最常见的慢性并发症,高血糖会慢慢损害足部的神经、堵住足部的血管,逐渐导致严重的足部疾病。

糖足也是导致糖尿病患者截肢致残的主要原因。据中国糖尿病足防治指南(2019版),糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,而截肢患者更是高达22%。据估计,全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢。仅在第909医院,住院病人中每10~20个糖友中就有1个糖尿病足。

福州市第二医院内分泌科主任熊红萍感叹,临床有太多的患者不重视,不愿治疗,轻则伤口不愈、流脓,严重的甚至会截肢甚至死亡。

糖足爱找上这些人

年龄越大、病程越长、体重越轻、吸烟以及合并高血压、糖尿病性视网膜病变者患糖尿病足的风险增大。

由于热水泡脚烫伤、热水袋、电热毯的使用,糖尿病足最高发的时间就是秋冬季。

有这些症状,提前做检查预防

熊红萍表示,其实,糖尿病足是有一些先兆的,可以提前预防。

1、间歇性跛行。感觉走不了远路,行走一会就要休息或是走路时足部疼痛。由于糖尿病足病程缓慢,人们常常认为这是年纪大的正常情况。但如果你有糖尿病,就要考虑是不是糖尿病足了。

2、感知能力下降,四肢异常。同样的水温,旁人觉得热,糖友却感觉不到。

3、干痒。部分病人脚部会出现皮肤干痒症状。

有出现早期症状,可以及早做下肢动脉彩超确诊,如果能及早控制血糖,并配合血管介入术、血管成形术等治疗,很多糖足是可以防控的。

很多人认为,

只要血糖控制的还好,

没有过高,糖尿病足就不会找上门。

对此,熊红萍表示不认同——

即使平时血糖控制的不错,但若患了糖尿病10~15年,一些并发症也会陆续找上门。因此,患者需要定期复查,听从医生的指导。

福建男子磨脚划破伤口,结果两个月没愈合!这病严重者可能截肢

做到这几点,别让糖足找上你

游涛提醒,糖友要注意这些生活细节:

1.每天检查足部,若发现水疱、皮裂、外伤、足癣、鸡眼、甲沟炎等异常情况,一定要及时治疗。

2.不要赤脚行走或光脚穿鞋,不贴损伤皮肤的胶布,剪趾甲不可过短,勿使用强烈消毒药水,以免损伤皮肤引发感染。

3.鞋袜不要穿得太紧,都要宽松、透气。泡脚、泡温泉水温不要太高,40度以下为宜。

福建男子磨脚划破伤口,结果两个月没愈合!这病严重者可能截肢

4.戒烟限酒,控好血糖、血压、尿酸,远离血管硬化的高危因素。

患了糖足去哪个科就诊?

1.若足部出现小伤口,也不能掉以轻心,可先在内分泌科门诊或外科处理伤口。

2.若伤口较大,可直接在内分泌科就诊,医生会根据情况,请血管介入科、普外科、手足显微外科、烧伤科等科室联合就诊。

转发提醒身边人!

糖尿病患者千万别随便磨脚

也不要高温泡脚、泡温泉

发现相关症状要及时就医!

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END

福建卫生报记者:刘伟芳

通讯员:黎斌

编辑:小枫

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